Cove偏头痛评论:你缓解偏头痛的答案?

湾是一家远程18新利国际医疗公司，专注于帮助偏头痛患者。他们提供一系列尖端的治疗选择，从每日服用药片、每月注射到膳食补充剂，所有这些都可以通过邮件方便地送达。该系统专为患有急性或慢性偏头痛的人设计。对于没有保险的患者，以及那些医保计划不能覆盖他们全部需求的患者，或者他们所在的地区限制了他们与专家的接触的患者来说，这是特别好的。

Cove可能并不适合患有偏头痛相关疾病(如丛集性头痛)的患者，也不适合那些通过肉毒杆菌或物理疗法等面对面治疗取得成功的患者。虽然Cove提供快速可靠的运输服务，但需要注意的是，他们不提供美国以外的运输服务。此外，目前美国有9个州的远程医疗限制使该公司无法运营。

我们根据几个标准对Cove进行了评价，包括他们的治疗选择范围和支持质量，强调任何可以为偏头痛患者提供实质性缓解或显著痛苦的方面。

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虽然Cove需要购买保险才能获得一些治疗，但没有保险的患者会注意到其他药物的大幅节省，这些药物的费用通常比一般的共付费用要低。这真的可以帮助那些努力保住工作以获得医疗保险的偏头痛患者。与目前的医保方案相比，有保险的患者可能也会得到节省，但进行比较是很重要的，特别是当某些药物在Cove系统之外提供储蓄卡和优惠券时。

你的第一个月的Cove，包括咨询专业医疗人员，将花费30- 50美元。在那之后，你每月只需花10美元就可以无限制地通过短信联系医生，解答可能出现的任何问题或担忧。除此之外，唯一的成本是你的治疗价格，大多数是12美元/月，在某些处方药可能昂贵到令人望而却步的情况下，外部保险可以介入。大多数Cove用户每月支付约20美元，无论他们的处方是急性治疗还是预防性治疗。

试着湾

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Cove咨询体验中最好的一点是它的速度，尤其是与在办公室看专家的漫长等待时间相比——如果你甚至可以在你家附近找到一个专家的话。实际的咨询是彻底的，明显比许多其他疾病的在线医疗咨询要长一些。考虑到偏头痛的各种潜在病因和症状，这种程度的特异性有助于确保您获得成功几率最大的初始治疗计划。

如果不输入冗长、详细的描述，个人偏头痛经历的某些方面可能很难解释。对许多患者来说，长时间看屏幕本身就是一个诱因。这也是Cove允许你上传视频以配合你的问卷回答的原因之一，让你可以更快速、更容易地了解细节。

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只要你继续每月支付10美元的就医费用，你就可以得到任何处方湾站点如果有任何问题或顾虑，请随时与医生联系。大多数医生反应迅速，但Cove的许多医生都是受欢迎的专科医生，患者名单相对较长，因此在某些情况下可能会延误两天。在严重的医疗紧急情况下，当然，去急诊室或当地的紧急护理可能是必要的。

和科维的医生打交道时，有一点是肯定的他们会听．任何偏头痛患者都有无数关于初级保健的故事医生翻白眼只要一提到偏头痛。当你考虑到，根据世界卫生组织的数据，全球医科学生平均只会收到100万美元时，这种冷漠就不足为奇了四小时的教学头痛疾患。但作为偏头痛和头痛专家，Cove医生的所见所闻足以知道他们的患者报告的症状是真实的，他们会带着你在其他地方可能找不到的知识、同理心和理解水平与你见面。

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Cove为预防偶发性和慢性偏头痛以及治疗急性发作提供了广泛的选择。尽管如此，当你把这些方法分解成相应的药物类别时，它们的种类还是有点不一致。例如，Cove提供了几种不同的曲坦类药物用于急性治疗，如Imitrex和Zomig，但只有一种CGRP抗体治疗作为预防。该公司的所有其他预防性治疗都将偏头痛作为适应症外的福利，在技术上被归类为抗抑郁药、抗惊厥药或降压药。尽管如此，对于一个远程医疗提供商来说，各种各样的服务还是令人印象深刻的。

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我们通过注册、完成咨询和接受药物的复杂程度来衡量Cove的效率。我们还研究了如果你对你的治疗计划有任何直接的问题，通过他们的短信界面联系医生或打电话给一个人需要多长时间。

通常不到两周就能收到你的第一张订单，包括花在咨询和制定治疗计划上的时间。如果你已经知道你想要什么非处方治疗，你甚至不需要在做之前和他们的医生交谈。这意味着像补品这样的东西可以快速、容易地获得，而且成本相对较低。

开始使用Cove非常简单。这个过程是这样的:

这简短的测验与确定Cove是否适合你相比，它更重要的是在咨询Cove医生之前建立你的账户和建立一个基本信息。几乎所有问题的答案组合都会引导你进入一个页面，在那里你可以开始订阅并开始咨询。

你的大部分咨询将以简单的问答形式进行。你还可以上传视频，将你的经历更复杂的方面传达给你的医生，这对那些可能因长时间看屏幕和打字而引发偏头痛的患者来说是一个很大的帮助。

在咨询前需要考虑以下几点:

• 在疼痛出现之前，你是否有任何症状，如视力障碍或语言和协调障碍?
• 你身体的哪个部位疼痛最剧烈或最容易发生?
• 你现在用什么药物(非处方药还是处方药)来控制疼痛?你吃多少次/多久吃一次?

试着掌握偏头痛家族史和任何其他可能是遗传的、可能加剧偏头痛的严重疾病，如免疫缺陷或食物过敏和不耐受。

在你提交了咨询材料后，医生会审查它们——通常在几个小时内，但不超过48小时——并与你联系建议的治疗方案。

在咨询之后，你可以按照医生的建议批准计划，询问替代方案，或者在你的处方中添加任何你认为可能有帮助的非处方补充剂。Cove会把治疗直接寄给你，大多数订单在3到5天内到达。运费相对便宜，每单只需要3美元，而且一些重复发货也可以免运费。

随着治疗的进行，你可能会发现需要改变你的治疗计划。每月10美元的订阅费可以让你无限制地与医生交流问题和担忧，所以你可以在需要的时候进行调整。

无论是否需要处方，Cove提供的治疗都有可能产生副作用。这在某些治疗偏头痛的预防性药物中表现得更为明显。在您最初的会诊期间，Cove医生将根据您的症状、病史、健康状况和目前的药物，确定安全的治疗方法。

如果医生建议治疗，你还可以查看现有药物如何起作用以及是否有潜在副作用的信息。当你开始和继续治疗时，你将能够观察这些副作用或任何其他可疑的经历，并随时联系你的医生。

Cove目前提供急救和Nurtec ODT，这两者都需要预先授权，您的保险公司才会承保。如果没有保险，这些治疗可能会非常昂贵。所有保险公司和个人计划都有自己的预授权规则，其中可能包括:

• 你的保险公司和制药公司之间的保险协议
• 病人病情严重到需要使用这些药物的证据
• 显示患者从市场上可用的其他干预措施中未获得充分缓解的时间表

对于Cove的客户，尤其是那些刚接触偏头痛处方治疗的人，在以合理的价格使用Emgality或Nurtec之前，你可能需要尝试其他一些预防或急性药物。而且预授权过程本身可能是一个漫长的过程，即使你已经用尽了所有其他的治疗方案。幸运的是，Cove有一个专门的预先授权热线，可以帮助您和您的医生了解保险公司的需求，并尽快为您提供帮助。

近年来，可用的偏头痛治疗方法种类激增。这些治疗中有许多是专门针对偏头痛的，不像以前处方中的抗惊厥药和抗抑郁药偶尔会有超适应症的疗效。然而，这些方法对某些患者也可能有效，所以Cove提供了一些所有的方法。

Cove的偏头痛治疗产品线分为三类:

• 急性药物缓解疼痛和恶心
• 预防药物患者定期服用，以防止偏头痛的发生或至少在偏头痛发生时减轻其严重程度
• 膳食补充剂有证据表明，这对对抗偏头痛很有用

急性药物在偏头痛发作一开始就能最有效地缓解症状，如果在前驱症状阶段或疼痛开始时服用，效果最好。Cove的处方急性药物包括曲坦类、非甾体抗炎药、gepants和抗恶心药物。

一定要讨论潜在的overmedication偏头痛与你的医生，因为过度使用许多急性药物实际上会随着时间的推移偏头痛会加重．

非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)是常见的止痛药，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。你可能知道他们的品牌，如Advil, Aleve, Motrin等。有些非甾体抗炎药可以在柜台买到，有些则需要处方。

布洛芬等。有些非甾体抗炎药可以在柜台买到，有些则需要处方。

曲坦类色胺类药物是否同时用于治疗偏头痛集束性头痛．通过刺激大脑中的血清素受体，这种药物减少炎症，收缩血管，在30-90分钟内产生有效的缓解。有些病人感到恶心是曲坦类药物的常见副作用。

降钙素基因相关肽(CGRP)是身体在大脑周围释放的一种物质。研究表明偏头痛可能与CGRP的释放有关，CGRP会使大脑的脑膜(覆盖大脑的外膜)发炎。

医生通常会给那些对曲坦类药物没有太大缓解作用的患者，或者因为这样或那样的原因不能耐受曲坦类药物的患者开像Nurtec ODT这样的gepants。在写这篇文章的时候，Nurtec已经被批准作为一种隔日服用的预防药物。不幸的是，Cove的医生目前只能将其作为一种急性治疗，每月分配8片。该公司正积极与保险公司合作，尽快将其作为一种预防措施。

偏头痛患者经常经历先兆，这是一种令人不安的，有时完全削弱视觉的现象，通常伴有恶心，甚至说话困难。恶心也是曲坦类药物的常见副作用。湾的止吐药物与急性止痛药一起服用，可以帮助人们克服这种双重打击效应。

这些是你定期服用的药物，以减少偏头痛发作的发生或严重程度。Cove提供一种单克隆抗体CGRP拮抗剂，β -受体阻滞剂，抗惊厥药和抗抑郁药，临床证明可以减少偏头痛的频率。

大分子CGRP拮抗剂以高单剂量提供，能够在许多患者中持续缓解一到三个月Emgality是市场上最有效的预防产品，也是为数不多的专门针对偏头痛的。它们通过自动注入给药，干扰CGRP的释放和减少或停止炎症和疼痛的作用。

Emgality是Cove目前提供的唯一一种CGRP拮抗剂注射，尽管存在类似的药物，如Aimovig和Ajovy，但每种药物对个体患者的影响略有不同。该公司还没有公开承诺要扩大这一特定药物类别的供应，但他们确实声称会持续努力，为所有客户增加可用的治疗方法的数量。

受体阻滞剂是一种药物，通常用于治疗高血压等心血管疾病，它可以阻止肾上腺素与受体结合，从而保持心率和血压较低。例子包括心得安和美托洛尔。

通常被用来预防癫痫等疾病，抗惊厥药物对偏头痛患者也很有效。它们能舒缓大脑中兴奋的神经细胞，否则这些神经细胞可能会被触发，引发一系列导致偏头痛的事件。

血清素水平的下降可能是偏头痛的原因之一。抗抑郁药如阿米替林调节血清素水平，对某些人来说，将血清素保持在足够健康的水平，以预防偏头痛。

在临床试验中，某些膳食补充剂成功地降低了偏头痛的频率，包括镁、辅酶q10和核黄素。Cove还提供这三种补充剂的专利混合称为Cove Beam。你可以通过Cove订购任何这些产品，而无需完成咨询或每月支付10美元的订阅费。

补充镁对一些偏头痛患者是有益的，有助于预防偏头痛或减轻偏头痛的严重程度。镁在破坏引发偏头痛的神经信号波中发挥着作用。但镁也是心血管健康的重要营养物质，我们中有相当多的人没有从饮食中吸收足够数量的镁。

辅酶Q10(或辅酶Q10)降低CGRP水平，CGRP在偏头痛期间会升高。通过降低体内的CGRP水平，CoQ10补充剂似乎可以成为一些偏头痛患者的有效预防措施研究也建议这是真的。没有外部保险的患者或那些难以获得Emgality预授权的患者可以使用CoQ10替代，尽管其疗效可能明显低于处方CGRP拮抗剂。

核黄素(也被称为维生素B2)已被证明有助于预防或减轻偏头痛的严重程度，剂量非常大(服用核黄素是安全的，因为肾脏通过排尿排出体内多余的b族维生素)。B2有助于预防偏头痛的机制目前还不清楚。

这是Cove的专利混合镁，辅酶q10和核黄素，以及少量的铁。湾梁简化了单独服用其他三种补充剂的过程，对不喜欢吃药的患者特别好，因为它是粉末状的，可以被水或其他饮料吸收。但是要记住，这比你单独购买三种补充剂要多花5美元。

值得注意的是，就在最近，Cove暂停了a股的发行神经调节装置叫Nerivio。该设备以及Cefaly和Gammacore等类似设备旨在刺激神经系统的反应，从而在偏头痛发作时减轻症状。它们因非侵入性、非药物性的选择而受欢迎。特别是尼里维奥，因为他的谨慎而受到欢迎;与其他设备不同，用户可以不显眼地把它穿在衣服下面。

目前还不清楚为什么Cove不再提供任何形式的神经调节，但当他们的网站上有Nerivio时，它不包括在保险范围内。然而，Nerivio最近经历了广泛的监管过程，以通过保险覆盖来降低患者的成本。这一过程正在进行中，因为一些运营商和计划目前将覆盖Nerivio，而另一些则不会，但它可能会大大降低目前10美元/次的价格。当然，Cove的产品一直在发展，所以也许，一旦保险问题解决了，Nerivio可能会返回Cove，并选择保险覆盖。

Cove并不是偏头痛患者寻求远程医疗帮助的唯一选择，尽管它是唯一专门为偏头痛患者设计的。由于各种原因，从流行病限制到专家短缺——全国每8万名患者只有一名偏头痛专家——偏头痛和其他疾病患者很容易通过在线界面获得快速和可靠的帮助。

最近几个月，Nurx、Alpha和Lemonaid等公司也扩大了远程医疗服务，以适应偏头痛患者，但效果不一。因为Cove是一个专门的偏头痛资源，他们的专业护理可能比其他一些更可靠，特别是在确保他们的偏头痛专家的知识基础和经验方面。其他许多公司的偏头痛专家都比Cove少得多。

与Cove相比，其他一些提供商的一个优势是，它们的广泛覆盖范围使它们在与保险提供商和制药公司打交道时拥有更多的影响力和经验。这就是为什么Nurx可以比Cove提供更多的CGRP拮抗剂注射。

这些公司的成本各不相同，有些公司只有在你有保险的情况下才按有效费率运营。虽然许多药物的费用是相当的，但Cove每月10美元的订阅服务可以让偏头痛专家无限制地发送消息，这是非常有价值的。考虑到这些因素，我们认为Cove是任何想要直面偏头痛的人的理想起点。

偏头痛诱因是一组难以置信的不同物质、活动或环境条件，偏头痛患者认为是刺激因素，可靠地引发或加剧偏头痛。下面是一些通常会引发偏头痛的例子:

• 某些饮料，如葡萄酒或咖啡
• 像陈年奶酪和高钠食物
• 日常行为模式的改变，如不吃饭或睡眠不足
• 特定的气味或强烈的气味
• 长期或强烈的压力
• 强烈的刺激，如明亮的灯光或巨大的噪音

引发一个人偏头痛的因素可能对另一个人完全没有影响，这也是定期看医生很有用的原因之一。

有些患者是幸运的，他们可以跳上一种特定的药物，并看到他们的偏头痛症状在短时间内显著减轻。然而，其他许多项目则需要多方面的方法。这可能包括调整他们的饮食或工作站的人体工程学，将预防性治疗与急性药物和膳食补充剂相结合，以找到持续的缓解。

许多人，包括那些患有偏头痛多年的人，可能没有意识到偏头痛发作包括多个阶段．认识到这些阶段和它们之间的过渡对于为自己提供抵御甚至击退攻击的最佳机会至关重要。

前驱期是偏头痛发作的开始阶段，出现在疼痛发作前几个小时到几天的任何地方。它可能包括一些症状，这些症状可能很难与对其他各种刺激的反应区分开来，所以你应该注意这些症状的任何一种或组合，以帮助你识别前驱症状:

• 集中的问题
• 对光和声音敏感
• 说话和阅读困难
• 抑郁和烦躁
• 增加排尿

当然，还有其他潜在的前驱症状，所以最好坚持写日记，与医生分享。这可以帮助你识别偏头痛发作前反复出现的经历。如果你能成功地识别出前驱症状，你可以适时使用曲坦类药物和其他急性药物，以取得最大的效果。

先兆是一个术语，用来描述偏头痛发作前的视觉障碍，通常在疼痛发作前5分钟到1小时之间。患者报告的症状五花八门，从闪烁的灯光、几何图案到视力模糊，甚至暂时性失明。

记住，不是所有的偏头痛患者都有先兆，所以不要认为你的头痛不是偏头痛，如果先兆没有发生在你身上。

头痛阶段是大多数人与偏头痛联系在一起的阶段，因为剧烈的疼痛会使人无法进行日常活动。疼痛可以发生在头部和颈部的任何地方，但它也可以表现在身体的其他部位。一些患者会出现恶心和定向障碍，所有这些症状一次可以持续数小时或数天。

偏头痛后阶段通常被称为偏头痛后遗症，大约80%的患者报告了其症状。病人可能会感到疲劳、易怒、容易糊涂。脑雾在这一阶段可以明显表现出来。对于严重的慢性偏头痛患者来说，偏头痛后症状尤其危险，其疼痛天数每月超过15天;在偏头痛发作后，对刺激的敏感会使这些患者更容易受到诱因的影响，更容易陷入慢性偏头痛周期。

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